尿路結石

犬の尿路結石とは

　尿路（腎臓､膀胱､尿道､尿管）のどこかに結石（尿石）が出来る病気です。
　その殆んどは膀胱と尿道で起り、雌では膀胱結石、雄では尿道結石が多く見られます。


原因

　結石の種類（成分）は何種類かありますが、殆んどはストルバイト（リン酸アンモニウムマグネシウム）かシュウ酸カルシウム です。
　これらの結石が出来る原因も、結石の種類によって違います。

・細菌感染
　膀胱内で細菌が繁殖して起こる膀胱炎が原因の１つとなります。細菌感染によって尿がアルカリ性になって、ストルバイト結石が出来やすくなります。犬の尿路結石の約７割を占めます。

・食餌・水に含まれる物質
　カルシウム、マグネシウム、リン、尿酸、ケイ酸などのミネラル分を多く含む食餌や水を摂取しすぎることでストルバイト、シュウ酸カルシウムの結石が出来やすくなります。
　すでに感染症などによる炎症があると、尿中のタンパクや細菌とこれらの物質が結合しやすくなります。

飲水量の減少
　飲水量の減少で尿の量や回数が減ることで、尿の成分の濃縮により結石が出来やすくなります。
　さらに、膀胱内でアルカリを生産する細菌が増殖すると尿のｐＨが上昇（アルカリ性になる）して結石の原因になりやすくなります。

遺伝的要因
　犬種によっては遺伝的な内分泌、代謝の異常で結石ができやすい場合があります。　ダルメシアンは遺伝的に尿酸の代謝が悪いため、多くの場合に尿酸結石が出来てしまいます。また、シーズーはストルバイト、シュウ酸カルシウムともに出来やすく、シュナウザーもシーズーに次いでよく結石のできる犬種です。


症状

　頻尿や１回に出る尿量が減る、血尿、尿漏れ、尿の臭いがきつくなるなどの症状がみられます。排尿時に痛がったり、陰部を気にしてしきりに舐めたりします。
　しかし、排尿障害の症状が特にあらわれず、尿毒症をおこすこともあります。
　特に、尿管結石や尿道結石は痛みが強いようです。

　尿が全く出ない場合は、結石がどこかに詰まっている可能性があり、２日以内に閉塞部位を解除しなければ、膀胱破裂や腎不全に陥って命に関わることもあります。
　雄では雌よりも尿道が狭く長いため、尿道に結石が詰まって重症状態に発展することが多いようです。また、雌犬でも稀に結石が詰まってしまうこともあります。


治療法

　尿検査、血液検査の他、超音波検査、レントゲン検査で結石の有無を診断します。
　治療方法は、結石の種類や大きさによって異なります。

・ストルバイトの場合
　専用の処方食のよる食餌療法で、尿中のアンモニウム、マグネシウム、リン酸の濃度を下げ、尿を酸性化することで結石を溶かします。同時に、細菌感染がある場合は、抗生物質や抗炎症剤を投与します。
　結石が溶けにくく大きい場合や、尿道カテーテルで開通できない尿道閉塞の場合は、外科手術による摘出が必要なこともあります。。

シュウ酸カルシウムの場合
　シュウ酸カルシウムの結石は、一度出来てしまうと溶解出来ないので、外科手術をして結石を取り除く必要があります。


予防法

　確実に予防する方法はありませんので、定期的に尿検査を受け、早期発見に努めましょう。
　結石ができやすい体質（発症履歴のある犬）の場合、再発しやすいので食餌療法を続けることが大切です。
　また、冬季は飲水量が減るので、発生しやすい時期と言えます。